מחקר חדש מגלה כי גרסאות חדשות יותר של הגלולה למניעת הריון עלולות להעלות סיכון דומה לסרטן השד כמו אלה שקודמו ננטשו בשנות התשעים.

נשים שנטלו ניסוחים מודרניים של הגלולה, עלו בסיכון של 20 אחוז לחלות בסרטן השד בהשוואה לאנשים שמעולם לא עברו אמצעי מניעה הורמונליים, כך נמצא מחקר של כמעט 2 מיליון נשים דניות.

סופית המחקר, לינה מורץ ', אפידמיולוגית בכירה באוניברסיטת קופנהגן בדנמרק, אמרה כי "הסיכון גדל עם הגדלת משך השימוש ונמשך יותר מחמש שנים, אם משתמשים בו יותר מחמש שנים.


עם זאת, מומחים הזהירו כי הסיכון המוחלט לסרטן שד אצל כל אישה אחת בכדור נותר נמוך מאוד.

עם זאת, כמות דומה של סיכון הובילה את מנהל המזון והתרופות האמריקני למשוך פורמולות גבוהות של אסטרוגן של הגלולה מחוץ לשוק כבר בתחילת שנות התשעים, אמרה מיה גאודט, מנהלת אסטרטגית למחקר סרטן השד והגניקולוגיה של האגודה האמריקאית לסרטן.

גאודט, שלא היה חלק מהמחקר, חלה שינויים מסוימים בפורמולות למניעת הריון דרך הפה בשנות ה -90 והייתה התקווה כי ניסוחים אלו יביאו לסיכון נמוך יותר לסרטן השד. "אנו רואים מהנתונים האלה שזה לא המקרה."


מורץ 'וגאודה ציינו כי סרטן השד הוא נדיר יחסית בקרב נשים צעירות יותר, ולכן הסיכון הכללי של אישה צעירה לסרטן שד עדיין נמוך, גם אם היא נוטלת את הגלולה.

והמחקר האחרון רק הראה קשר - הוא לא הוכיח שלקיחת הגרסאות החדשות יותר של הגלולה גרמה למעשה לעלות בסיכון לסרטן השד.

על מנת להציב את הדברים בפרספקטיבה, הסיכון הכללי הנובע מנטילת הגלולה למשך שנה מסתכם במקרה אחד נוסף בסרטן השד עבור כל 7,690 נשים בגילאי 15 עד 49, העריכו החוקרים.


"נשים בקבוצת הגיל ההיא [כבר] נמצאות בסיכון מוחלט נמוך לסרטן שד", אמרה גאוד. "נטילת סיכון מוחלט נמוך מאוד והגדלתו במעט בלבד היא עדיין סיכון נמוך יחסית."

הגל הראשון של גלולות למניעת הריון הכיל מינונים של עד 150 מיקרוגרם של אסטרוגן. כאשר המחקר החל לקשר בין אסטרוגן לסרטן השד, FDA הוציא את השוק מכל ניסוחים שהיו יותר מ 50 מיקרוגרם של אסטרוגן, אמר גאודט.

לדברי גאודט, מרבית הגרסאות של הגלולה מכילות בין 15 ל -35 מיקרוגרם של אסטרוגן. הם מכילים גם פרוגסטין, צורה סינתטית של ההורמון הנשי פרוגסטרון, המסייע בוויסות המחזור החודשי.

כדי לבדוק אם הכמויות הנמוכות יותר של אסטרוגן עזרו להפחית או לחסל את הסיכון הנוסף לסרטן השד, Morch ועמיתיה עקבו אחר 1.8 מיליון נשים משנת 1995 ועד 2012.

הם גילו כי לנשים הנוטלות גלולות למניעת הריון אסטרוגן / פרוגסטין יש סיכון מוגבר לכ 20 אחוז לסרטן השד.

החוקרים מצאו סיכון מוגבר באופן דומה לסרטן השד בכדורים למניעת הריון המכילים רק פרוגסטין, כמו גם ב- IUDs שמשחררים פרוגסטין.

Morch ציין כי "מוצרים פרוגסטין בלבד הגבירו את הסיכון לחלות בסרטן השד." "לפיכך, לא רק אסטרוגן מגדיל את הסיכון לחלות בסרטן השד."

גאודט אמרה כי "אסטרוגן היה המוקד העיקרי במחקר סרטן השד באופן כללי, ולכן אנו יודעים עליו הרבה יותר מכפי שאנו עושים פרוגסטרון". "ידוע שפרוגסטרון כנראה ממלא תפקיד בסרטן השד, למרות שהמחקר שלנו אינו בוגר כמו באסטרוגן."

נשים צריכות לדון באפשרויות המניעה שלהן עם הרופא או הגניקולוג שלה, אמרו גאוד ומרץ '.

"הם לא צריכים בהכרח לשנות את מה שהם עושים," אמרה גאוד. "הייתה כמה הצעות בעיתון שנשים עשויות לרצות לשקול לשנות את אמצעי המניעה שלהן כשהן מגיעות לגיל 40 לחייהן, כאשר הסיכון הכללי שלהן לסרטן השד אכן מתחיל לעלות."

המחקר החדש פורסם ב- 7 בדצמבר כתב העת לרפואה של ניו אינגלנד.


More Than an Apple a Day: Preventing Our Most Common Diseases (יָנוּאָר 2021).