מחקרים חדשים מראים כי "מוח כימו" - הערפל הנפשי הנפוץ לאחר טיפול בסרטן השד - יכול להימשך שישה חודשים.

הממצא מגיע מאחד המחקרים הגדולים ביותר עד כה לבחינת בעיות חשיבה הקשורות לכימותרפיה שמכות נשים רבות שטופלו בסרטן השד. בעיות אלה יכולות לכלול הפסקות זיכרון, בעיות קשב וקושי בעיבוד מידע.

כאשר החוקרים השוו בין מאות נשים אמריקאיות כחצי שנה לאחר סיום הכימותרפיה במאות נשים בריאות, הם גילו שלמעלה משליש מקבוצת הכימותרפיה הייתה ירידה בציוני החשיבה לעומת פחות מ- 15 אחוז מהאחרות.


ד"ר פטרישיה גנץ אמרה כי "בשורה התחתונה, זו בעיה אמיתית. חולים מתקשים ואנחנו צריכים להכיר בכך שזה אחד מקשיי הטיפול.

גנץ הוא מנהל מחקר למניעה ובקרת סרטן באוניברסיטת קליפורניה, מרכז סרטן מקיף בסרטן בלוס אנג'לס.

היא גם מחברת משותפת של מאמר מערכת המלווה את המחקר, שפורסם לאחרונה ב כתב העת לאונקולוגיה קלינית.


המוח הכימי יכול להשפיע על חיי היומיום בדרכים רבות, אמרה סופרת המחקר מישל ג'נלסינס.

חולים אומרים שהם מבצעים טעויות כאשר הם רושמים מספרים, שוכחים שמות של אנשים שהם מכירים ולא זוכרים את הדרך ליעד מוכר בזמן שהם בדרך, הסביר ג'נלסינס. היא עוזרת לפרופסור לכירורגיה, אונקולוגיית קרינה ומדעי המוח במרכז הרפואי באוניברסיטת רוצ'סטר ובמכון לסרטן וילמות בניו יורק.

החוקרים כיוונו "להעריך באמת את הבעיה [של המוח הכימי] בצורה מאוד מתודית ומקיפה על ידי הכללת מדגם בפריסה ארצית", אמר ג'נלסינס.


הצוות שלה בדק 581 חולים שטופלו בסרטן השד במספר אתרים ברחבי ארצות הברית, והשווה אותם עם 364 אנשים בריאים ללא סרטן שד. הגיל הממוצע היה 53.

החוקרים ניתחו את הליקוי הנתפס של המטופלים וגם כיצד אחרים תופסים את הקשיים הנפשיים.

חודש לאחר סיום הכימו, 45 אחוז מהמטופלים דיווחו על ירידה משמעותית ביכולות הקוגניטיביות כביכול, אך רק אחד מכל 10 בקבוצת ההשוואה עשתה זאת. הבעיות השתפרו עם הזמן, אך לא נעלמו.

לאחר חצי שנה, 36 אחוז מהמטופלים עדיין הרגישו שהיכולת הנפשית שלהם ירדה, לעומת כ 13 אחוז מהאחרים.

המחקר מצא כי בעיות דומות חוו נשים אם הן קיבלו טיפול הורמונאלי ו / או טיפול בהקרנות לאחר כימותרפיה או כימותרפיה בלבד.

החוקרים דיווחו כי נשים צעירות יותר, נשים שחורות ואלה עם יותר חרדה ודיכאון בתחילת המחקר, היו בעלות סיכוי גבוה יותר לירידות גדולות יותר בתפקוד המוח.

החוקרים אינם יכולים לומר מדוע נראה כי תרופות כימותרפיות מובילות לחשיבה המטושטשת. הם גם לא יכולים לומר שיש קשר ישיר לסיבה ולתוצאה. הם כן יודעים שאנשים מסוימים פגיעים יותר.

הממצא החשוב, אמר גנץ, הוא שחלק מהמטופלים עדיין סבלו מבעיות לאחר כחצי שנה.

בעוד שחוקרים מסוימים מבטלים דיווח עצמי כשיטת מחקר לא אמינה, היא לא הסכימה. "אם המטופלים אומרים לך שהם מתקשים [קוגניטיביים], עלינו להכיר בכך ולמצוא דרך לעזור", ציינה.

"החדשות הטובות הן שיש מספר גדול של נשים שמשתפרות", אמר גנץ.

יכולות להיות סיבות ביולוגיות שחלק מהמטופלים נוטים יותר למוח כימי, אמרה. בדרך כלל היא מתייחסת לאנשים שלא משתפרים לנוירופסיכולוג. המוקד אז הוא לסייע לחולים להתגבר על הבעיות.

"יכול להיות שיש דברים שאפשר לעשות כדי לארגן את חייהם", אמר גנץ. מטופלים עשויים להתחיל להשתמש במתכננים או ב"פתקים דביקים ", הסבירה, כדי לעזור בזכרון הדברים.

פעילות גופנית יכולה לעזור, אמר ג'נלסינס. במחקר קודם, היא גילתה כי מטופלים שעוסקים ביוגה עדינה ראו שיפור בתפקוד החשיבה.

ממצאי המחקר אינם סיבה לשנות את הפרקטיקה הקלינית בשלב זה, הסכימו גנץ וג'נלסינס. מה שצריך, הם אמרו, הוא מידע נוסף על המטופלים הסבירים ביותר לפתח את בעיות החשיבה.


מסעות | 11/11 המסע לתגלית מדעית: האם דרך אחת מובילה אליה, או דרכים רבות? - אהרון צ'חנובר (מרץ 2021).