אנשים שפחות רגישים לכאב עשויים להיות בסיכון מוגבר ללקות בהתקף לב "שקט", כך עולה ממחקר חדש.

כאב בחזה הוא אחד התסמינים ה"קלאסיים "של התקף לב. אך אנשים רבים חווים התקפי לב אילמים, שם הם לא מבחינים בתסמינים ברורים.

"כמעט כולם יודעים מה זה התקף לב. כשאנחנו שומעים על כך, אנו חושבים על כאבים בחזה ועל טיפול רפואי [חירום]," אמרה ד"ר אנדראה אורן, החוקרת המובילה במחקר החדש.


"אבל מה שפחות ידוע הוא, אנשים רבים חווים התקפי לב מבלי לדעת זאת - מבלי שהם קיבלו אף פעם אבחנה", אמר אורן, בחור מאוניברסיטת טרומסו בנורבגיה.

איש אינו יודע מדוע זה. אולם הממצאים החדשים מראים שסובלנות לכאב עשויה להיות גורם.

על ידי בדיקה רגילה לרגישות לכאב, מצא צוותו של אורן כי אנשים שעברו התקף לב אילם בעבר היו בעלי סובלנות גבוהה יותר לכאב בהשוואה לאנשים שביקשו טיפול בתסמיני התקף לב.


כאשר החוקרים חפרו עמוק יותר, נראה כי הקשר היה חזק יותר אצל גברים מאשר אצל גברים.

זה ממצא מעניין, אבל לא ברור מה לעשות בזה בשלב זה, אמר ד"ר ניסה גולדברג, המנהל הרפואי של תוכנית לב נשים במרכז הרפואי NYU לנגון בניו יורק.

התשלום העיקרי, אמר גולדברג, הוא שאנשים צריכים לדעת את התסמינים ה"לא טיפוסיים "של התקף לב.


אלה כוללים כאבים בגב העליון או בלסת, קוצר נשימה, בחילה ולחץ דמוי צרבת בבטן העליונה.

"עלינו להיות ערניים יותר לחינוך אנשים שכאבים בחזה אינם התסמין היחיד להתקף לב", אמר גולדברג, שלא היה מעורב במחקר.

הממצאים, שפורסמו ב- 21 בדצמבר כתב העת של איגוד הלב האמריקני, הגיע ממחקר בריאותי ארוך טווח של אנשים המתגוררים בטרומסו, נורבגיה.

ביקור מחקר אחד כלל מבחן רגיל לרגישות לכאב בו אנשים מטילים יד במים קרים כל עוד הם יכולים לעמוד בזה, למשך עד שתי דקות.

בביקור המחקר הבא המשתתפים עברו אלקטרוקרדיוגרמות - שיכולות לאתר סימנים להתקף לב בעבר, גם אם לא הוכרה באותה תקופה.

מבין למעלה מ -4,800 מבוגרים שעברו את שתי הבדיקות, התברר כי 8 אחוזים עברו התקף לב אילם. רק פחות מחמישה אחוזים עברו התקף לב מאובחן.

כאשר החוקרים השוו בין שתי הקבוצות, הם גילו כי אנשים שעברו התקף שקט סבלו בממוצע לסבול יותר לכאב.

יתכן שאנשים הסובלים מכאב הנגרם על ידי קור הם גם פחות רגישים לכאב הנגרם כתוצאה מפחתת זרימת הדם ללב, אמר אורן.

אבל, אמר גולדברג, לא ברור באיזו תדירות התקפי לב "שקטים" באמת לא גרמו לכאב או לתסמינים אחרים. יש אנשים שפשוט לא הבינו את רצינות הסימפטומים שלהם, ובחרו לשאת אותם במקום לבקש עזרה.

במחקר היו הבדלים בין גברים ונשים. בסך הכל, יותר גברים לקו בהתקף לב - 19 אחוז לעומת 7 אחוז מהנשים.

אולם התקפות אילמות היוו שלושה רבעים מכל התקפי הלב בקרב נשים, לעומת 58 אחוז בקרב גברים.

לדברי הצוות של אורן, זה תואם מחקרים שנערכו בעבר: נשים נוטות יותר מגברים לסבול מתסמינים של התקף לב לא טיפוסי, והתקפי לב שלהם נוטים לבלתי מאובחנים.

לא ברור כיצד הרגישות לכאב משתלבת בתמונה ההיא.

במחקר זה, נשים היו בדרך כלל פחות סובלנות לכאב מאשר גברים. אולם הקשר בין סובלנות גבוהה יותר לכאב והתקף לב שקט היה חזק יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים.

ייתכן, אמר אורן, שנשים עם התקף לב מאובחן סובלות מתסמינים חמורים במיוחד. "יכול להיות שלדרוש תסמינים כדי שזיהו את התקף הלב שלך אם אתה אישה," היא השערה.

בשורה התחתונה, לטענת אורן, חשוב שרופאים יהיו מחפשים תסמיני התקף לב פחות ברורים, במיוחד אצל נשים.

"היעדר כאבי חזה לא אמור להוריד את הערנות של הרופאים כלפי מחלות לב", אמרה.

לפעמים הדגלים האדומים צצים לטווח הארוך יותר, ציין אורן. בעיות נשימה ונפיחות ברגליים, למשל, יכולות להיות סימנים לפגיעה בשריר הלב מהתקף לב קודם ולא מאובחן, אמרה.

התקפות שקטות, אמר אורן, הן חמורות לא פחות מאלה שגורמות לכאבים ברורים בחזה - נושאים סיכונים דומים למוות או התקפי לב חוזרים בטווח הארוך.

וזה, אמר גולדברג, מדגיש את חשיבות המניעה. תזונה בריאה, פעילות גופנית סדירה ובקרת גורמי סיכון כמו לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה הם כולם קריטיים, אמרה.


Game Changers DEBUNKED (The Film) w/ Deleted Scenes (סֶפּטֶמבֶּר 2020).