אנשים הסובלים מתסמונת המעי הרגיז (IBS) משתמשים במילים "דרסטיות", "בלתי צפויות" ו"משנות חיים "כדי לתאר את מצבן הכואב, המבטל והמדכא לעיתים קרובות.

התסמינים הגופניים של IBS כוללים התכווצויות, כאבי בטן, נפיחות, ריר בצואה, שלשול ועצירות.

"לעיתים קרובות, חולים סובלים מתסמינים נלווים - כמו נפיחות ודחיפות - אשר באמת יכולים להשפיע על איכות חייהם", אומר ג'ונתן רוזנברג, רופאי הגסטרואנטרולוג באילינוי.


רבים מ -35 מיליון אמריקאים הסובלים מ- IBS חוששים לצאת, חוששים שלא יוכלו למצוא חדר אמבטיה בהתראה של רגע. "הם מכירים את המיקום של כל חדר אמבטיה בין הבית לעבודה," אומר ד"ר רוזנברג.

IBS היא אחת ההפרעות השכיחות ביותר המאובחנות על ידי רופאים. עם זאת, אנשים רבים סובלים זמן רב לפני שהם מאובחנים, מהססים לפנות לעזרה רפואית מכיוון שהם עשויים להיות נבוכים לדון בבריאות המעי שלהם עם נותן שירותי הבריאות שלהם.

על פי סקר ה- IBS באמריקה שנערך על ידי האיגוד האמריקני לגסטרואנטרולוגי, 11 אחוז מהאנשים עם IBS ממתינים יותר מעשור לדון בסוגיות שלהם.


חלקם אפילו לא מבינים שדפוס המעי שלהם אינו תקין. "הם חושבים שזה נורמלי ללכת שש פעמים ביום או רק פעם בשבוע", אומר ד"ר רוזנברג. יתכן שהם לא מודעים לכך שישנן טיפולים בטוחים ויעילים לניהול הסימפטומים שלהם, הוא מוסיף (עוד על כך בהמשך).

החדשות הטובות הן שבניגוד להפרעות אחרות כמו קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן, הסובלים מ- IBS לא גורמים לך למחלה קשה יותר. זה לא ישנה את רקמת המעי שלך או יגביר את הסיכויים שלך לחלות בסרטן המעי הגס.

אבל זה לא אומר ש- IBS אינו רציני לאנשים הסובבים אותו ולאנשים סביבם.


הגורמים ל- IBS

אף כי הגורם המדויק ל- IBS אינו ידוע, ישנם מומחים רפואיים המאמינים כי הדבר יכול להיגרם כתוצאה מתקשורת לקויה בין המוח לדרכי המעי. זה יוצר התכווצויות או התכווצויות שרירים כואבות, מה שמאיץ או מאט את מעבר הצואה דרך המעיים שלך.

הסיכון שלך ללקות ב- IBS עולה אם הינך נקבה, צעירה מגיל 50 או שיש לך בן משפחה שיש לו IBS. זה יכול להיות נפוץ יותר גם בזמן הווסת.

למרות שלא נקשרו מזונות מסוימים ל- IBS, סימפטומים יכולים להופיע מאכילה. לעתים קרובות זה יכול להיות כמות המזון, ולא אוכל ספציפי.

הקרן הבינלאומית להפרעות במערכת העיכול התפקודית מדווחת כי מעוררי התסמינים כוללים: ארוחות גדולות, ארוחות עתירות שומן, מעט פירות וירקות, אוכל מטוגן, קפה וקפאין ואלכוהול אחרים.

מתח או בעיות פסיכולוגיות אחרות כמו חרדה או דיכאון, שינויים הורמונליים, תרופות מסוימות (כמו אנטיביוטיקה) או זיהום בדרכי העיכול (כמו סלמונלה) יכולים גם להחמיר את התסמינים.

אבחון IBS

מכיוון שאין בעיות מבניות או חריגות אצל אנשים עם IBS, אבחנה יכולה להיות קשה. אבל הכאב ואי הנוחות הם אמיתיים, אומר ד"ר רוזנברג.

האבחנה מבוססת על התסמינים שלך, ואבחון סביר יותר אם תסמינים אלה נמשכו לפחות שלושה חודשים. כמה רמזים אחרים: כאבי בטן קיימים לפחות שלושה ימים בכל חודש במשך שלושה חודשים לפחות; שהכאב משוחרר על ידי תנועת מעיים; או שכאב קשור לשינוי במראה הצואה או בעקביות שלך.

אף על פי ש- IBS נחשב למצב כרוני, יתכנו תקופות בהן התסמינים שלך מתלקחים וזמנים אחרים שהם פחות חמורים או אפילו נעלמים.

טיפול ב- IBS

אנשים רבים, לפני שהם פונים לעזרה, מנסים לנהל את IBS בעצמם עם דברים כמו תרופות ללא מרשם ושינוי באורח החיים. אלה עשויים לעבוד, בהתאם לחומרת המצב ותדירותו.

לא לכל אחד עם IBS יש תסמינים חמורים. הם עשויים למצוא כי אמצעים אלה עוזרים להם להתמודד עם תסמינים:

  • למד לנהל מתח. הוכח כי טיפול פסיכולוגי מסייע להקל על תסמיני IBS. מועיל גם: מדיטציה, יוגה, עיסוי ופעילות גופנית, המסייעות בתפקוד המעי ובבריאות הכללית הכללית.
  • מכוון לפעילות גופנית ושינה נאותה.
  • קבל הרבה נוזלים.
  • הימנע מעיכוב תנועות מעיים או מאמץ לבצע תנועת מעיים.
  • ערוך יומן אוכל לרישום המזונות המפעילים תסמינים.
  • ערוך שינויים תזונתיים לפי הצורך. עבור אנשים מסוימים זה עשוי לסייע בחיסול מזונות עתירי גז (כמו משקאות מוגזים ופירות וירקות גולמיים, במיוחד אוכלים מצליבים כמו כרוב, ברוקולי וכרובית) או מזון עתיר שומן או סיבים עשירים. אחרים עשויים להרגיש טוב יותר עם תזונה עשירה בחלבון דל פחמימות. עבוד עם נותן הבריאות שלך או עם דיאטנית כדי לבוא עם תוכנית שתעזור לך להרגיש טוב יותר.
  • בקש ייעוץ. מכיוון שסטרס יכול להחמיר את הסימפטומים, אנשים הסובלים מחרדה, דיכאון או מתח עשויים להפיק תועלת מייעוץ מקצועי.
  • בדוק את התרופות שלך. תרופות מסוימות (כולל אנטיביוטיקה) עשויות לעורר התקפי IBS. שוחח עם אנשי המקצוע שלך בתחום הבריאות על מצבך ואפשרויות התרופות שלך.

תרופות

במקרים חמורים יותר, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להציע תרופות לניהול התסמינים שלך. ישנם סוגים רבים של תרופות לטיפול בתסמינים של IBS, והסוג שאתה מנסה יהיה תלוי אם יש לך IBS-D, עם שלשול השולט; IBS-C, עם עצירות דומיננטית; או IBS מעורב או לא מוגדר.

התרופות כוללות:

  • תרופות אנטי-כולינרגיות נגד עווית יכולות להפחית את התכווצויות המעי ולהפחית כאבים, נפיחות ואי נוחות הקשורים ל- IBS. שתי דוגמאות כוללות דיציקלומין (בנטיל) והיוסצאמין (לבסין).
  • אלוקסדולין (Viberzi) ו rifaximin (Xifaxan) הם טיפולים חדשים שאושרו על ידי מינהל המזון והתרופות לניהול התסמינים הנפוצים ביותר של IBS-D, שלשול וכאבי בטן או התכווצויות.
  • Alosetron (Lotronex) מאושר לשימוש רק בחולים הסובלים משלשול חמור וכאבי בטן כתסמינים של IBS.
  • Linaclotide (Linzess) היא תרופת מרשם שאושרה על ידי ה- FDA לטיפול ב- IBS-C בקרב מבוגרים. זה עשוי להקל על כאבי בטן ולהקל על תנועות מעיים.
  • לוביפרוסטון (אמיציזה) משמש לטיפול בעצירות קשה ו- IBS בנשים מעל גיל 18 שלא הגיבו לטיפולים אחרים.
  • תרופות נוגדות דלקת כמו לופרמיד (אימודיום) יכולות לעזור לשלוט בשלשול ועשויות לעזור עם צואה רופפת, או דחיפות.
  • משלשלים בתפזורת (כמו סיבים תזונתיים) עשויים לעזור עם עצירות. אלה כוללים psyllium (Metamucil), methylcellulose (Citrucel) וסידן פוליקרבופיל (Equalactin). משלשל מרשם, לוביפרוסטון (אמטיזה) עשוי גם להפחית את העצירות.
  • תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות משמשות לרוב לתסמינים של כאבים ושלשולים. הם עשויים לסייע גם בהפרעות שינה, כמו גם בפיברומיאלגיה, הנפוצה אצל IBS.
  • ניתן להקצות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRS) על מנת להקל על הדיכאון והחרדה מהם סובלים חלק מחולי ה- IBS.
  • תרופות נגד חרדות מסייעות בהפחתת חרדה העלולה להחמיר את תסמיני ה- IBS. רופאים רושמים מדי פעם שימוש לטווח קצר בתרופות נגד חרדה עבור אנשים הסובלים מחרדה המחמירה את ה- IBS שלהם.
  • אנטיביוטיקה עשויה למלא תפקיד בטיפול ב- IBS, אך התפקיד המדויק אינו ברור. חלק מהאנשים שתסמיני ה- IBS שלהם נגרמים כתוצאה מצמיחת יתר של חיידקים במעיים עשויים להפיק תועלת מאנטיביוטיקה, אך עדיין לא אושר שום אנטיביוטיקה לשימוש זה.

קריאה שהציעה אחרת:
מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD)


Sleep is your superpower | Matt Walker (אוֹקְטוֹבֶּר 2020).