הליך פשוט עשוי לעזור לנשים הסובלות משרירנים מבלי לסכן את פוריותן העתידית, כך עולה ממחקר חדש.

תסחיף שריר הרחם (UFE) חוסם את זרימת הדם לשרירנים כך שהם מפסיקים לצמוח או להתכווץ. החוקרים הסבירו כי הטכניקה לא הומלצה עבור נשים המקוות להרות, מכיוון שלא היה ברור אם זרימת הדם עשויה להיחסם גם לרחם עצמו.

על פי מחקרים קודמים, בעיות פוריות פוגעות באחת מכל ארבע נשים עם שרירנים, שהם גידולים שרירים שפירים ברחם. הטיפול הסטנדרטי אצל נשים אלה הוא כריתת רחם או ניתוח כריתה של השרירנים. עם זאת, UFE הוא הליך קל ופחות פולשני, אמרו החוקרים.


"[בחרנו לבצע מחקר זה] בגלל החששות מההשפעה של UFE על הפוריות והסבירות להריון לאחר ההליך", הסביר סופר המחקר ד"ר ג'ואאו פיזקו, מנהל רדיולוגיה התערבותית בבית החולים סנט לואיס בליבסון, פורטוגל. .

בהתחשב בדאגות לגבי UFE, החוקרים ניסו גם טוויסט חדש על הנוהל שנקרא UFE חלקי, החוסם רק את הענפים העורקים הקטנים של השרירנים.

"ב- UFE חלקי ישנה הפחתה של אספקת הדם לשרירנים ברחם, ללא הפחתה גדולה באספקה ​​לרחם, לשחלות ולעורקים, מה שמאפשר שיעור הריון גבוה יותר ושיעור סיבוכים נמוך", הסביר פיסקו.


במחקר, אלה עם UFE חלקי היו בעלי הצטמקות דומה של בלוטת התריס בהשוואה ל- UFE המקובל, בנוסף היה שיעור סיבוכים נמוך עוד יותר, שיעור הריון גבוה יותר אצל לידות חי ופחות סיבוכים מיילדים.

מומחה פוריות נוסף הסביר כיצד עובד ההליך.

"UFE הוא הליך הכולל הזרקת חלקיקים קטנים, המכונים קצף ג'ל, לכלי דם בפיברואיד", הסביר ד"ר תומר זינגר, מנהל אנדוקרינולוגיה רבייה ועקרות בפוריות בבית החולים לנוקס היל בעיר ניו יורק.


"קצף ג'ל זה חוסם את זרימת הדם לקצה הכלי הזה ומונע מאיבר לגדול, או שהוא מכווץ את האיבר כתוצאה מכך," אמר.

"כדי לעזור להבין את הנוהל הזה, דמיין כפפה מלאה במים דרך כף היד וחמש האצבעות", המשיך זינגר. "מה שהליך זה עושה הוא שבמקום לחסום את הכפפה ממש בבסיס, אתה פשוט חוסם את האצבעות. כף היד עדיין מקבלת מים, או אספקת דם."

המחקר כלל 359 נשים עם שרירנים שלא הצליחו להרות. במשך כמעט שש שנות מעקב, 149 נשים שקיבלו UFE או UFE חלקי נכנסו להריון פעם אחת או יותר. מבין אלה, 131 ילדו בסך הכל 150 תינוקות. החוקרים הוסיפו כי מדובר בהריון הראשון של יותר מ- 85 אחוז מהנשים שילדו.

זינגר, שהוא גם מנהל תוכנית הקפאת הביציות במערכת הבריאות נורת'וול בעיר ניו יורק, הסביר כי UFE חשבו כנוהל מסוכן עבור נשים בתקווה להרות מכיוון שחלקיקי הג'ל עלולים להגיע לחלקים אחרים של הרחם, או מגבילים את זרימת הדם לעובר גדל.

עם זאת, הממצאים החדשים מדגימים כי חלק מהפחדים הללו עשויים להיות מופרכים.

התוצאות מראות שלא רק ההיריון אפשרי, אלא גם לידות חי.

פיסקו הציע כי UFE יכול להיות הטיפול הראשון של הנשים עם שרירנים שרוצים להיכנס להריון, במיוחד עבור אלה עם שרירנים רבים או גדולים מאוד. עם שיעור הישנות של שריר הקיבה של יותר מ -60 אחוז בקרב נשים אלו, UFE עשויה להיות אפשרות חשובה, אמר פישקו.

לדברי סינגר, נשים אשר בוחרות UFE מומלץ להמתין לפחות שישה חודשים לאחר ההליך לפני שתנסה להרות.

הוא ממליץ למטופלים לא לנסות להרות במהלך אותו ריפוי בגלל גורמי הסיכון הרבים לאם ולתינוק, כגון הפלה, עקרות, לידה מוקדמת, התכווצויות מוקדמות או השלייה המושתלת במקום הלא נכון.

זינגר אמרה כי "בגלל המחקר הזה, אני מרגיעה יותר בכך שנשים שעברו UFE יכולות להשתמש בתרופות פוריות או לקבל IVF [הפריה חוץ גופית] ויש להן תוצאה טובה לפני הלידה". "עבור נשים שעברו הליך זה כשהיו צעירות יותר ואינן דואגות להתעברות או להביא ילדים לעולם, אלה חדשות טובות."

המחקר החדש פורסם באינטרנט ב 13 ביוני בכתב העת רדיולוגיה.


Inventing a Low-Cost Test for Cancer at Age 15: Jack Andraka at TEDxMidAtlantic 2012 (יָנוּאָר 2021).