מחקרים חדשים מראים עדויות נוספות לכך שמחלת פרקינסון עשויה מקורן במעיים.

למרות שמומחים כינו את הממצאים ראשוניים, מדענים שוודים גילו כי חולים שהגזע העיקרי שלהם בעצב הנרתיק - המשתרע מגבע המוח לבטן - הוסר, היו בעלי סיכוי נמוך יותר לפתח את הפרעת התנועה בהשוואה לאחרים שלא עברו את הניתוח. . המטופלים עקבו אחר חמש שנים לפחות.

מחברי המחקר אמרו כי הממצאים מראים כי פרקינסון עשוי להתחיל במעיים ולהתפשט למוח דרך עצב הווגוס, המסייע בשליטה על תהליכי גוף לא מודעים כמו קצב לב ועיכול.


"לא הופתענו במידה רבה, מכיוון שמחקרים אחרים הראו גם הוכחות לקשר בין הבטן למחלת פרקינסון", אמרה סופרת המחקר ד"ר קארין ואָרדפלד. היא פרופסור חבר לאפידמיולוגיה רפואית וביו-סטטיסטיקה במכון קרולינסקה בשטוקהולם.

"הממצאים שלנו תואמים מחקרים אחרים בתחום, למרות שהראיות נדירות," הוסיפה. "יש צורך במחקר נוסף."

מחלת פרקינסון, הפרעה פרוגרסיבית וחשוכת מרפא, פוגעת בכמיליון אמריקנים, כך על פי קרן פרקינסון. נובע מחוסר הייצור של הדופמין הכימי במוח, הסימפטומים שלו כוללים רעד, נוקשות, תנועה איטית ואיזון לקוי.


באמצעות נתונים ממרשמים לאומיים בשוודיה, השוו ורדפלד ועמיתיה 9,430 אנשים שעברו ניתוח ווגוטומי - המסיר את תא המטען הראשי או את ענפיו של עצב הווגוס לטיפול בכיבים - ליותר מ- 377,000 מהאוכלוסייה הכללית במשך 40 שנה.

אצל אלה עם מה שמכונה "ווגוטומיה סלקטיבית", בה הוסרו רק כמה ענפים של עצב הנרתיק, ההבדל בשיעורי פרקינסון לא היה מובהק סטטיסטית. אבל זה השתנה עבור אלה שעברו "ווגוטומיה גזעית", בה הוסר הגזע הראשי של עצב הווגוס.

19 האנשים שעברו ווגוטומיה גזעית לפחות חמש שנים קודם לכן היו בסבירות גבוהה של 40 אחוז לפתח פרקינסון מאלו שלא עברו את הניתוח ומעקב במשך חמש שנים.


התוצאות הותאמו לגורמים אחרים, כמו סוכרת, דלקת פרקים ומחלות ריאה חסימתיות כרוניות.

רק קשר, ולא קשר לסיבה ותוצאה, נמצא בין ניתוחי עצב הנרתיק לבין פרקינסון.

המומחים של פרקינסון שלא היו מעורבים במחקר החדש אמרו כי יש צורך בהרבה יותר ראיות בכדי לאשר את הקשר, אף כי שיבחו את המחקר.

"הקישור לא חזק", אמרה ד"ר אולגה וולן, נוירולוגית בבית החולים המתודיסטי ביוסטון בטקסס. "הם עשו עבודה יוצאת מן הכלל במחקר וניתחו בסיס נתונים גדול, אבל ... אני לא חושב שהמסקנות מאוד משכנעות."

וולן הכיר בקושי בעיצוב מחקר כזה, מכיוון שמעטים החולים שעברו ניתוח להסרת חלקים מעצב הנרתיק שלהם.

"אבל מה שהמחברים מצאו בהחלט דורש תשומת לב מצד מדענים, כי אם נוכל לאשר איכשהו שהמחלה מתחילה במעיים ... זה יכול לתת תקווה לחולים," אמרה.

ג'יימס בק, קצין המדע הראשי של קרן נשיונל פרקינסון, סיווג גם את הממצאים החדשים כ"לא מוחלטים ".

"אבל מעניין שהקשר הזה [בין המעיים לפרקינסון] נראה מתמשך", אמר בק. "זה לא סיבתי, אבל זה מדגיש משהו שעשוי להתרחש במעיים וכיצד זה עשוי להשפיע על מחלת פרקינסון."

האפשרות למנוע את "דרך ארוכה" של פרקינסון ותידרש לזהות גורמים איתנים יותר הגורמים לכך, ציין בק.

"מחקר כמו זה מדרבן מחשבה נוספת כאשר אנשים מנסים לפצח את האגוז הזה של הגורם למחלת פרקינסון ... או אולי סיבות רבות," אמר.

המחקר פורסם באינטרנט ב -26 באפריל בכתב העת נוירולוגיה.


טיפול במחלת פרקינסון (סֶפּטֶמבֶּר 2021).