צוות המיילדות-גינקולוגים צריך לייעץ לנשים בהריון בנוגע לשימוש באמצעי מניעה הפיכים ממושכים, כגון שתלים וטיפול בזריקת רחם, מייד לאחר הלידה, אומר קבוצה מובילה של רופאים אמריקאים.

המטרה היא למנוע הריון מקרי או הריון אחר מוקדם מדי, הסבירה המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים (ACOG) בחוות דעתה הקלינית הראשונה בנושא.

"אנו מעודדים את ספקי היולדות להתחיל דיונים על אמצעי מניעה לאחר הלידה לפני הלידה כדי להבטיח לנשים זמן ומידע שהם צריכים כדי לבחור בשיטה הטובה ביותר עבורם", אמרה ד"ר אן בורדרס, שותפה להצהרה.


קבוצת הרופאים ממליצה ליישם אמצעי מניעה ממושך בתקופה שבין הלידה לשחרור בית החולים.

Borders אמר כי "התקופה שלאחר הלידה הינה זמן עמוס, מתיש ולעתים קרובות מלחיץ, והכנסה מיידית של אמצעי מניעה הפוך לאחר הלידה עלולה לחסל חלק מהמתחים במהלך אותה תקופה, כמו קביעת פגישות מרובות".

ACOG מסר כי שיחות מטופלות-רופאים אלה צריכות לכסות את היתרונות והסיכונים של סוגים אלה של מניעת הריון, יחד עם סוגים אחרים של מניעת הריון, כך שנשים יכולות לקבל החלטות מושכלות.


שתלים למניעת הריון ו- IUDs הם "אפשרויות למניעת הריון בטוחות ויעילות ביותר עבור מרבית הנשים, כולל מתבגרים," על פי ההצהרה.

נשים רבות מתכננות לחדש או להתחיל להשתמש במניעת הריון בביקור המעקב אחרי הלידה שלהן. עם זאת, עד 40 אחוז מהנשים לא מגיעות לקביעת מעקב, "וכתוצאה מכך לעולם אין להשיג שתל מסוג IUD, אמצעי מניעה (או אמצעי מניעה חלופי)," אמרו בקבוצה.

וגם אם הם אכן מגיעים לביקור מעקב אחרי לידה, יתכן והם יצטרכו לקבוע פגישה נוספת לצורך השמה או להתמודד עם אובדן כיסוי ביטוחי לאחר הלידה.


Borders הוסיפה כי "אמנם שיעורי הגירוש למיקום מיידי של שיעורי לידה לאחר הלידה גבוהים יותר, אך נשים רבות מגלות שהיתרונות של הכניסה לפני יציאתם מבית החולים עולים על החסרונות".

כמעט 50 אחוז מההריונות בארצות הברית אינם מתוכננים. על פי ACOG, נשים עניות, צעירות ומיעוטות נמצאות בסיכון.

המכללה האמריקאית לאחיות-מיילדות והחברה לרפואת אמהות-עוברות אישרה את ההצהרה. זה גם נתמך על ידי האיגוד לבריאות נשים, אחיות מיילדות וילודים והאקדמיה האמריקאית לרופאי משפחה.

ההצהרה מתפרסמת בגיליון אוגוסט של כתב העת מיילדות וגניקולוגיה.


How we can improve maternal healthcare -- before, during and after pregnancy | Elizabeth Howell (סֶפּטֶמבֶּר 2021).