כפי שציינתי בפוסט האחרון בנושא זה, גם אחרי שהחלטת לבצע כריתת רחם, נותרו כמה שאלות קריטיות. הגיע הזמן לשבת עם המנתח שלך לחשוף אותם.

ראשית: כיצד הוא או היא יבצעו את ההליך. ישנן שלוש אפשרויות כירורגיות בסיסיות. סוג ההליך שהרופא יבחר ישפיע על מהירות ההחלמה שלך, כמה זמן תהיה בבית החולים וכמה כאב תחווה.

  • כריתת רחם בטנית כולל הסרת הרחם דרך חתך בבטן, בדרך כלל לאורך קו הביקיני. מסלול זה כרוך בסיכון רב יותר, יותר כאבים ותקופת החלמה ארוכה יותר. תלוי במצבך הייחודי, זו יכולה להיות הגישה הטובה ביותר (או היחידה), אך מחקרים מראים בעקביות כי ברוב המקרים עדיפות שתי האפשרויות הבאות.


  • כריתת רחם לפרוסקופית כרוך בשימוש במצלמות זעירות ובכלים כירורגיים - לפעמים מופעלים על ידי רובוט - המוחדרים דרך חתכי בטן קטנים, כדי לבצע כריתת רחם לחלוטין או לסייע בהליך נרתיקי. זה פחות פולשני עם תוצאות טובות.

  • כריתת רחם בנרתיק זה בדיוק מה שזה נשמע - הרחם נסוג דרך הנרתיק מבלי לדרוש חתך. באופן כללי, נמצא כי הליך זה כרוך בסיבוכים המועטים ביותר, לוקח פחות זמן לביצוע ולהציע את התוצאה הטובה ביותר. גורמים מסוימים, כמו גודל הרחם או צורת האגן, עשויים לאסור כריתת רחם בנרתיק, אך בסך הכל זו הבחירה הטובה ביותר.

עליכם לדון באיזה הליך המנתח ממליץ ומדוע. האיכות והמהירות של ההחלמה שלך מונחת בידיו.


הנושא השני שיש לדון ביסודיות עם הרופא שלך הוא מה בדיוק הוא או היא מוציאים. להלן שלוש קטגוריות המטריות של כריתת רחם.

כריתת רחם

כריתת רחם היא הסרת הרחם שלך וצוואר הרחם שלך, שהוא האיבר בראש הנרתיק. הרבה דיונים ומעט מאוד עובדות מקיפים את היתרונות והחסרונות של השארת צוואר הרחם על כנו. אלא אם כן יש בעיה עם צוואר הרחם עצמו, אין שום צורך ביולוגי להוציא אותו - או להשאיר אותו בפנים. הוודאות המוכרת מצביעה על כך שצוואר הרחם אינו קשור במין, וההסרה אינה נראית כמשנה תחושה או משפיעים על האורגזמה.


עם זאת, הסרת צוואר הרחם יכולה לשנות את הנרתיק: היא עלולה להיות קצרה יותר, אם כי לעיתים רחוקות די בה כדי לפגוע במין; עצבים מסוימים עשויים גם להיות מושפעים, מה שעלול להפוך את החלק העליון של הנרתיק לרגיש יותר, ולא בצורה טובה. אך הנרתיק, כידוע, הוא איבר נמתח וסלחני מאוד, כך שעם השימוש במרחבים (ומין עדין, עקבי) ניתן לתקן את המצב.

לעיתים קרובות מוסרים צוואר הרחם באופן מונע, בכדי להימנע מסיכון קטן אך אמיתי לסרטן. ללא צוואר הרחם, אין עוד סיכון, ergo, אין יותר בדיקות pap. זו נקודה אחת לטובתה. למידע נוסף על אסור להתעלם מסימני אזהרה לסרטן צוואר הרחם.

כריתת רחם לניתוחית

בהליך הרחם הרחם העל-כריתתי, רק הרחם מוסר, ומותיר את צוואר הרחם, החצוצרות והשחלות שלמות. במקרה זה, סביר להניח שלא תחווי הבדל רב בפעילותך המינית אלא אם כן היית רגיל להתכווצויות שרירים עמוקות עם אורגזמה. אין רחם; לא עוד התכווצויות שרירים. עם זאת ייתכן שתבחין בשינויים אחרים עליהם נדון בפוסט הבא בסדרה זו.

כריתת רחם עם כריתת רחם דו-צדדית או חד צדדית

כריתת רחם עם כריתת רחם דו-צדדית או חד-צדדית אינה ניתנת להשגה של רובנו. זוהי הסרת שחלה אחת או שתיהן וחצוצרות יחד עם הרחם. אם אתה לא נמצא בגיל המעבר, הליך זה יכול להכניס אישה לסחרור הורמונלי.

השחלות הן מקום מושבה של ייצור הטסטוסטרון (הוא מיוצר גם על ידי אדרנלים) וייצור אסטרוגן - כל הדברים הטובים השומרים על המנגנון המיני ומצבי הרוח שלנו מהמהמים יפה. הסרתם בזמן שהיא עדיין מתפקדת מכניסה אישה לגיל המעבר המיידי ולעתים. קוראים לזה גיל המעבר הנגרם בניתוח. מסיבה זו, השחלות נותרות שלמות, אם אפשר, במיוחד אצל נשים צעירות.

עם זאת, ההחלטה יכולה להיות מסובכת. ניתן לחלות בשחלות עצמן. כמו כן, יש נשים הנושאות תכונה גנטית הנקראת מוטציה BRCA. הם נמצאים בסיכון גבוה בהרבה לסרטן שד ושחלות. בעוד שלעתים קרובות מזוהים סרטן השד בשלבים מוקדמים, לא קיימת בדיקת סקר או גילוי בשלב מוקדם של סרטן השחלות. זה בדרך כלל מתגלה מאוחר יותר, כאשר קשה מאוד לטפל בו. אצל נשים ללא אותה תכונה גנטית, הסיכון לסרטן השחלות הוא נמוך, אך לא אפס.

כאשר גיל המעבר נגרם בניתוח, סביר להניח כי חיי המין שלך (בין השאר) יושפעו באופן רציני בדיוק כמו בגיל המעבר. עליך להתכונן לליבידו נמוך, לירידה אפשרית בעוררות, בנרתיק יבש - כל הנושאים שאנו מכסים כל כך שוב ושוב כאן.

אני ממליץ לך בחום ליישר משאבים לפני הזמן.קבעו פגישה עם גינקולוג המתמחה בנושאי גיל המעבר. אתה יכול להיות מועמד טוב לטיפול באסטרוגן ו / או טסטוסטרון. יש להצטייד בשכמות ולחות. הפעל את הוויברטור. המעבר ההורמונלי יכול להיות סלעי, אבל עם תמיכה ובקרה רפואית, תעבור את זה. יחסי המין (והחיים) יהיו טובים שוב. הבטחה.

הרבה סוגיות ואפשרויות קשורות להחלטה לבצע כריתת רחם (החל מהשאלה אם יש כזו בכלל). תאמין לי, אתה רוצה להבין את התהליך, את האפשרויות שלך ואת התוצאות האפשריות. כשמדובר בחלק זה של גופך והווייתך, אתה רוצה לדעת מה עומד לקרות ולמזער את גורם ההפתעה.

Barb DePree, MD, הוא גינקולוג מזה 30 שנה, המתמחה בטיפול בגיל המעבר בעשר השנים האחרונות. ד"ר DePree נבחר לתואר העוסק במוסד גיל המעבר לשנת 2013 בשנת 2013 על ידי אגודת מנופאוזה בצפון אמריקה. הפרס זיהה במיוחד את ההישגיות, התקשורת והחינוך שהיא עושה MiddlesexMD, אתר שהקימה ובו הופיע לראשונה הבלוג הזה. היא גם מנהלת שירותי נשים אמצע החיים בבית החולים הולנד, הולנד, מישיגן.


ברית מילה: פיל בבית החולים (סֶפּטֶמבֶּר 2021).